Operație dificilă la Spitalul Județean de Urgență Alba Iulia: pacient cu tumoră cerebrală gigant, salvat de medici.
O echipă multidisciplinară din cadrul Spitalului Județean de Urgență Alba Iulia a reușit să salveze viața unui pacient diagnosticat cu o tumoră cerebrală de mari dimensiuni (10 × 10 cm). Intervenția chirurgicală, una deosebit de complexă, a durat aproximativ șapte ore.
Din echipă au făcut parte doi medici neurochirurgi, un chirurg plastician și un medic anestezist.
Istoricul pacientului
Pacientul era cunoscut cu antecedente de tumoră cerebrală malignă, operată în urmă cu cinci ani, fiind vorba despre un meningiom anaplazic grad III. Acesta s-a prezentat la spital acuzând crize epileptice și hemipareză dreaptă.
Particularitatea cazului a constat în apariția recentă a unei formațiuni tumorale de dimensiuni foarte mari, care a dus la distrugerea parțială a pielii scalpului și s-a extins în afara craniului.
Echipa medicală
Echipa operatorie a fost formată din medicii neurochirurgi Suciu Bogdan și Suciu Cristina, chirurgul plastician Coșeriu Andrei și medicul anestezist Țuhașu Ovidiu.
Intervenția reprezintă o premieră pentru Spitalul Județean de Urgență Alba Iulia, fiind pentru prima dată când este extirpată o tumoră de asemenea dimensiuni, cu extensie extracraniană.
Etapa neurochirurgicală: utilizarea microscopului operator
Operația a presupus o colaborare strânsă între specialitățile de Neurochirurgie și Chirurgie Plastică.
În etapa neurochirurgicală, medicii au utilizat microscopul operator pentru îndepărtarea tumorii. Formațiunea invadase sinusul sagital superior (o venă esențială a creierului) și se extinsese până la ventriculul al III-lea.
Reconstrucția defectului cutanat
După excizia formațiunii tumorale, a rezultat un defect cutanat extins, care a necesitat reconstrucție prin chirurgie plastică.
Au fost realizate plastii locale complexe, prin mobilizarea a două lambouri (de transpoziție și de rotație), iar zonele donatoare au fost acoperite cu grefe de piele.
Măsuri pentru prevenirea complicațiilor și evoluția pacientului
Pentru prevenirea fistulei de lichid cefalorahidian (LCR), un rol esențial l-a avut menținerea drenajului ventricular, urmat de drenaj lombar.
Această abordare a permis obținerea unei vindecări etanșe a scalpului. Evoluția pacientului a fost favorabilă, acesta fiind externat în stare ameliorată.
